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2020陜西醫療招聘檢驗學面試資料:新型冠狀病毒的采集

2020-05-13 19:30:42| 陜西中公教育

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眾所周知,新型冠狀病毒已然成為2020年的主要流行病,而考試的時候往往考察的也是當下的實時熱點問題,所以,關于新型冠狀病毒的知識點,大家應該作為面試考試的重點復習內容。那么今天我們就來學習一個關于新型冠狀病毒內容中,涉及到實操的問題:新型冠狀病毒的采集過程。

在開始答題之前,我們要知道所有的實操題,它們都有一個共性的答題套路,就是都要分三個方面去答題,實驗前,實驗中和實驗后。實驗前即實驗前需要準備的器材,實驗中即為具體操作步驟,而試驗后指的是在整個實驗過程中的注意事項。

1、實驗前準備:病毒采集管、壓舌板、檢驗單及條碼、運輸袋、手部消毒液。核對病人申請單及樣本信息是否一致,再次與病人本人核對信息。取出咽試紙在病毒采集管上粘貼相應檢驗條碼,按照七步洗手法用手部消毒液進行手部消毒,待其自然晾干。

2、操作步驟:

①咽拭子:用2根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子同時擦拭雙側咽扁桃體及咽后壁,將拭子頭浸入含3ml病毒保存液的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。

注意事項:動作輕柔準確,適度用力,才能保證樣本的合格。避免觸及舌部。

②鼻拭子:用手托住并固定受檢者頭部,將鼻咽拭子沿著受檢者鼻部水平伸入到鼻咽部,不能向上伸入鼻腔;拭子伸入的距離為耳垂部到鼻尖的一半,針對兩周歲以下的兒童,伸入的距離約為拭子絨毛頭長度的2、3倍距離;伸入后要輕輕捻動拭子轉動兩圈,停留數秒。然后拔出;將拭子沿著折口處折斷,放入采集管中,寫上病人信息。

注意事項:如果同時采集同一人的鼻拭子和咽拭子,可將鼻拭子、咽拭子收集于同一采樣管中,拭子放入采樣管中,折斷時要防止濺灑。

③鼻咽抽取物或呼吸道抽取物:用與負壓泵相連的收集器從鼻咽部抽取粘液或從氣管抽取呼吸道分泌物。將收集器頭部插入鼻腔或氣管,接通負壓,旋轉收集器頭部并緩慢退出,收集抽取的粘液,并用3ml采樣液沖洗收集器1次(亦可用小兒導尿管接在50ml注射器上來替代收集器)。

④深咳痰液:要求病人深咳后,將咳出的痰液收集于痰盒中。

注意事項:合格的痰液標本檢出率目前高于咽拭子和鼻拭子,但需要注意的是,此處為深咳痰液,應減少唾液混雜。

⑤支氣管灌洗液:將收集器頭部從鼻孔或氣管插口處插入氣管(約30cm深處),注入5ml生理鹽水,接通負壓,旋轉收集器頭部并緩慢退出。收集抽取的粘液,并用采樣液沖洗收集器1次(亦可用小兒導尿管接在50ml注射器上來替代收集)。

⑥肺泡灌洗液:局部麻醉后將纖維支氣管鏡通過口或鼻經過咽部插入右肺中葉或左肺舌段的支管,將其頂端契入支氣管分支開口,經氣管活檢孔緩緩加入滅菌生理鹽水,每次30~50ml,總量100~250ml,不應超過300ml。

⑦血液標本:建議使用含有EDTA抗凝劑的真空釆血管采集血液標本5ml,室溫靜置30分鐘,1500~2000rpm離心10分鐘,分別收集血漿和血液中細胞于無菌螺口塑料管中。

⑧血清標本:用真空負壓采血管采集血液標本5ml,室溫靜置30分鐘,1500~2000rpm離心10分鐘,收集血清于無菌螺口塑料管中。

⑨糞便標本:如患者發病早期出現腹瀉癥狀,則留取糞便標本3-5ml。

⑩眼結膜拭子標本:眼結膜表面用拭子輕輕擦拭后,將拭子頭進入采樣管中,尾部棄去,懸緊管蓋。

送檢:再次核對樣本信息,將樣本與申請單放入獨立密封袋中,最后在進行七步洗手法進行手部消毒,所有標本應密封由專人送檢。

3、注意事項:

下呼吸道標本中,痰、肺泡灌洗液標本最為重要;無論采樣管還是痰盒,請務必旋緊;采樣時,將病毒采樣管放入密封袋內,采樣后,密封酒精噴霧消毒后帶出;原始采樣記錄表必須填寫仔細完整,尤其是“是否為聚集病例”,并標注密切接觸者還是疑似病例、以及第幾次采樣等信息;使用過的樣品運輸箱可酒精噴霧消毒,晾干后使用;使用過的黃色罐應開蓋或旋松罐口,攝氏121度,30min高壓滅活后再次使用!

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(責任編輯:李賢)

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